На двох останніх сторінках медичної картки матері (Mutterpass) вносяться всі важливі показники, що стосуються пологів і тижня після них. Вони стосуються як матері, так і дитини. Це остаточне заключення називається епікризЕпікриз Epikrise У медицині епікриз — це завершальні висновки про перебіг захворювання. В цих висновках зібрані дані про хронічні хвороби пацієнта, результати медичних обстежень, перебіг захворювання і лікувальні заходи. Під час вагітності дані про перебіг вагітності, первинне обстеження новонародженого та перебіг післяпологового періоду узагальнюються в розділі «Епікриз» медичної картки матері..
Перебіг вагітності та пологи
Записи в першому розділі сторінки 15 дають короткий огляд перебігу вагітності. Потім йде другий розділ, присвячений пологам. Тут лікарі та акушерки вносять важливі дані про перебіг пологів. Наприклад, вони відзначають положення, в якому перебувала дитина до пологів, чи народилася вона внаслідок спонтанних пологівСпонтанні пологи Spontangeburt Спонтанними пологами називають пологи, які не були викликані медикаментами і проходили без акушерських процедур, наприклад, кесаревого розтину, використання вакуумного екстрактора або акушерських щипців., кесаревого розтину або із допомогою вакуумного екстрактораВакуумний екстрактор Saugglocke Вакуумний екстрактор використовується в акушерстві в тому випадку, коли пологи призупиняються на останньому етапі. У цьому випадку вакуумний екстрактор накладають на голову дитини після того, як вона пройде через вхідний отвір малого тазу. Завдяки вакуумові в вакуумному екстракторі дитину можна провести через родові шляхи.. У разі народження з використанням вакуумного екстрактора відмічається абревіатура VE. Результати огляду, що проходить новонароджений, також записуються на 15 сторінці. Сюди входять записи про розмір, довжину та вагу дитини, показники крові та результати так званої оцінки по шкалі АпгарОцінка по шкалі Апгар Apgar-Test Оценка по шкалі Апгар — це метод першого обстеження новонародженого. Цей тест дозволяє оцінити стан здоров’я новонародженого. Обстежуються і оцінюються в балах від 1 до 10 такі показники, як дихання, пульс, рефлекси, зовнішній вигляд і рухи дитини. Кількість балів використовується для визначення потрібного догляду і можливої необхідності медичної допомоги.. Назва тесту походить від перших літер назв різних критеріїв, які уважно перевіряються через одну, п’ять і десять хвилин після народження дитини. Це дихання (Atmung), пульс (Puls), активність, тобто тонус м’язів (Grundtonus), зовнішній вигляд (Aussehen) і реакція (Reflexe) дитини. Кожна функція оцінюється одним, двома або трьома балами. Тест дає інформацію про те, чи добре дитина перенесла пологи.
Післяпологовий період
У третьому розділі на сторінці 15 буде задокументовано, як себе почували матір та дитина в післяпологовий період. У деяких випадках після пологів ви отримаєте профілактичну ін’єкцію анти-D-імуноглобуліномАнти-D імунопрофілактика Anti-D-Prophylaxe Анти-D імунопрофілактика — це вакцинація майбутніх мам. Це щеплення необхідне у тому випадку, коли ненароджена дитина успадкувала від батька групу крові, несумісну з групою крові матері. Така вакцинація проводиться один раз в період між 28-м і 30-м тижнем вагітності та один раз після пологів. Вона може запобігти серйозним ускладненням.. Це необхідно, коли кров матері резус-негативнаРезус-фактор Rhesusfaktor Резус-фактор біологія визначає як компонент системи груп крові, за допомогою якої розрізняють групи крові. На поверхні еритроцитів крові людей із позитивним резус-фактором знаходяться спеціальні білки. Вони не виникають у людей із негативним резус-фактором. Це має велике значення під час вагітності, оскільки у майбутньої дитини може бути інша група крові, ніж у матері, а це в свою чергу може призвести до ускладнень., а у дитини резус-позитивна. Вона запобігає резус-конфліктуРезус-несумісність Rhesus-Unverträglichkeit Резус-несумісність виникає в тому випадку, коли групи крові двох людей несумісні між собою. Резус-фактор є компонентом системи груп крові, за допомогою якої розрізняють групи крові. Така непереносимість може виникнути при переливанні крові або під час вагітності. У рідкісних випадках потрапляння крові майбутньої дитини в організм матері може призвести до ускладнень і потребувати застосування медикаментів. під час наступної вагітності матері. За допомогою прямого тесту КумбсаТест Кумбса Coombs-Test Тест Кумбса входить в програму профілактичного обстеження майбутньої матері. У цьому тесті кров матері досліджують на сумісність з групою крові майбутньої дитини. Негативний результат підтверджує сумісність груп крові. Позитивний результат свідчить про несумісність груп крові. У цьому випадку може знадобитися прийом медикаментів., результат якого також буде внесено, перевіряють, чи є у новонародженого в крові антитілаАнтитіла Antikörper У медицині антитілами називаються певні білки плазми крові, які виробляє імунна система. Антитіла нейтралізують мікроби та інші речовини в крові, які можуть бути небезпечними для людини. Збудники хвороб та інші невідомі організму речовини можуть стимулювати посилений синтез антитіл як захисну реакцію..
Особливості у післяпологовий період
На сторінці 16 у медичній картці матері ваша акушерка або лікар вказує, чи були у вас чи дитини якісь ускладнення протягом перших 6 – 8 тижнів після пологів. Фахівець, який вас оглядає, запише ваші показники артеріального тиску. Він встановить рівень гемоглобінуГемоглобін Hämoglobin У біології гемоглобіном називають пігмент червоних кров’яних тілець. Функція гемоглобіну полягає у зв’язуванні та транспортуванні кисню та вуглецю в організмі. Занадто низький або занадто високий рівень гемоглобіну в крові може бути ознакою різних захворювань. у вашій крові та зафіксує дані про показники сечі. На цій останній сторінці вашої поточної вагітності ви також вказуєте, чи ви зі своєю дитиною вже були на профілактичному огляді U3, та чи були відмічені якісь відхилення від норми. Це важливо для подальших вагітностей. U3 — це третій огляд дитини, який проводиться на 4 – 5 тижні життя дитини. Усі огляди дитини задокументовані в жовтій картці профілактичних медичних оглядів дитини. Витрати на це покриває лікарняна каса.